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　　即日起，在家門口看病不僅最方便，還將最省錢。20日，福建省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等10部門聯(lián)合制訂的《關(guān)于推行方便群眾就醫(yī)的若干意見》，明確我省各地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)各項(xiàng)惠民便民措施，創(chuàng)新和簡化門急診就診流程，同時(shí)通過建立差別付費(fèi)機(jī)制，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

　　根據(jù)《意見》，將通過建立差別付費(fèi)機(jī)制，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例，三級(jí)醫(yī)院為80%―85%，二級(jí)醫(yī)院86%―89%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%―98%。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院為50%―65%，二級(jí)醫(yī)院60%―75%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%―90%。新農(nóng)合鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、縣級(jí)以上住院補(bǔ)償比例分別提高到90%―95%、75%―80%和45%―65%，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診比例和就診量，為建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度提供政策支持。

　　為保障基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，《意見》還明確要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的升級(jí)改造建設(shè)，對(duì)服務(wù)人口較多，醫(yī)療業(yè)務(wù)量較大的甲類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可按照二級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，擴(kuò)充床位規(guī)模，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍，提升醫(yī)療服務(wù)能力，滿足區(qū)域內(nèi)群眾的就診需求。乙類衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）可加快特色專科發(fā)展，適度擴(kuò)大床位。

　　在人力資源配備方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從今年起三年內(nèi)可由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織直接開考招聘人才，同時(shí)報(bào)同級(jí)人事行政部門備案，同級(jí)政府人事行政部門、紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理。 （記者 儲(chǔ)白珊）

　　讓看病不再煩住院不再難

　　――方便群眾就醫(yī)《意見》詳解

　　近日出臺(tái)的《關(guān)于推行方便群眾就醫(yī)的若干意見》，從推進(jìn)基本醫(yī)療保障付費(fèi)方式改革、加強(qiáng)醫(yī)院人力資源配備、進(jìn)一步完善基本藥物制度等八個(gè)方面，要求各有關(guān)部門通力合作，以方便群眾就醫(yī)。

　　這些就醫(yī)新政，能給群眾帶來哪些便利？相關(guān)部門負(fù)責(zé)人昨日作了詳解。

　　推行預(yù)約平臺(tái)社保一卡通 排隊(duì)時(shí)間次數(shù)將減少

　　“群眾之所以覺得看病難，很大程度上是因?yàn)榕抨?duì)候診時(shí)間太長。所以《意見》特別提到兩項(xiàng)便民措施，即12320預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)和社保一卡通。”該負(fù)責(zé)人說。

　　根據(jù)《意見》，我省將在二、三級(jí)公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面運(yùn)用預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，通過12320的電話、短信、網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院的門診窗口、自助掛號(hào)機(jī)、醫(yī)護(hù)工作站、基層轉(zhuǎn)診等，大力推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。二級(jí)及以上公立醫(yī)院所有普通門診和專家門診號(hào)源全部開放預(yù)約。

　　越來越普及的社保卡一卡通，將在全省所有醫(yī)院范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)就診身份識(shí)別、居民健康檔案索引、醫(yī)保（新農(nóng)合）結(jié)算憑證、替代醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)金支付等功能。隨著相關(guān)服務(wù)設(shè)施設(shè)備的完善，患者在每家醫(yī)院都可以便捷地通過社保卡進(jìn)行自助存款繳費(fèi)、自助預(yù)約、自助排隊(duì)、自助打印報(bào)告單和票據(jù)，以減少排隊(duì)次數(shù)和時(shí)間。

　　在基層就診更省錢 慢性病拿藥更方便

　　看病更方便，關(guān)鍵要降低看病成本。根據(jù)《意見》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的各項(xiàng)報(bào)銷比例將基本達(dá)到90%，高于三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院；擇日住院患者住院前門診檢查將納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算和新農(nóng)合支付范圍。

　　城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員，如果是符合住院手術(shù)指征的非急診手術(shù)和需住院治療的腫瘤放、化療患者，其在全省三級(jí)甲等醫(yī)院擇日住院前門診費(fèi)用將納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算。新農(nóng)合將把擇期手術(shù)住院患者院前檢查的費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍。

　　“很多高血壓等慢性病患者一周要拿一次藥，以后他們拿藥的間隔時(shí)間將更長。”該負(fù)責(zé)人說，根據(jù)《意見》，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期服藥的慢性病患者在門診就診時(shí)，醫(yī)師可視病情適當(dāng)延長門診處方用量，開具2－4周處方用量，方便慢性病患者治療。

　　就診流程要簡化 就醫(yī)環(huán)境更溫馨

　　“醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度、就醫(yī)的氛圍同樣重要。當(dāng)前，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺人現(xiàn)象嚴(yán)重，部分患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境不滿意。未來這一方面將改善。”該負(fù)責(zé)人說。

　　根據(jù)《意見》，我省各級(jí)公立醫(yī)院將進(jìn)一步創(chuàng)新和簡化急診就診流程，推行出入院一站式服務(wù)、費(fèi)用繳交結(jié)算流程、預(yù)約診療服務(wù)和節(jié)假日門診。

　　優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面將擴(kuò)大。全省二級(jí)以上醫(yī)院將全部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院80％的病房、其他三級(jí)醫(yī)院60％的病房、二級(jí)甲等醫(yī)院40％的病房將開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

　　為了保證衛(wèi)生技術(shù)人員配備，《意見》要求全省醫(yī)院要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本配置標(biāo)準(zhǔn)足額配備衛(wèi)生技術(shù)人員，按照實(shí)際開放床位數(shù)計(jì)，三級(jí)綜合醫(yī)院平均每床至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員，二級(jí)綜合醫(yī)院平均每床至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員，二、三級(jí)綜合醫(yī)院病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)≥1∶0.4，醫(yī)生和護(hù)士比達(dá)到1∶2。

　　加強(qiáng)醫(yī)療緊缺人才引進(jìn)和培養(yǎng)。《意見》明確要進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，簡化人員招聘程序，加大醫(yī)學(xué)類人才引進(jìn)力度。各地可根據(jù)醫(yī)院需求，制定《公立醫(yī)院緊缺急需人才引進(jìn)指導(dǎo)目錄》，并根據(jù)實(shí)際情況實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，原則上每兩年調(diào)整一次。對(duì)于符合目錄規(guī)定條件的人員采取直接考核的方式予以補(bǔ)充。自主招聘單位要規(guī)范招聘程序，建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，擴(kuò)大選人范圍，優(yōu)化學(xué)緣結(jié)構(gòu)，避免“近親繁殖”，招聘工作由行政主管部門和省人事行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)督，確保公平公正。（記者 儲(chǔ)白珊）