醫療行業須“刮骨療毒”

　　近日遭網友曝光的浙江杭州“回扣門”，將醫院名稱、科室類別、藥品數量、收受回扣財物數量、醫生姓名揭了個一清二楚。多年來，公眾對看病貴怨聲載道，深度懷疑醫生收受回扣，但對醫療行業的回扣潛規則卻難以了解得如此真切。觸目驚心的社會現實，既讓人氣憤，也讓人泄氣。

　　據法制日報報道：山東滕州市中醫院“反回扣醫生”楊國梁拒收回扣，并舉報醫院回扣成風。他不但未替民眾討回公道，還遭到同事的孤立，衛生局的官方文件竟稱楊國梁“疑有人格障礙傾向”。“反回扣醫生”成了堂·吉訶德式的悲情英雄，暴露出醫療行業已沉疴累累、回扣歪風已深入骨髓。

　　如今，許多藥品從藥廠到患者手中，要經過藥商、醫藥代表、招標人員、醫院領導、藥劑科、科主任、處方醫生等層層關口蠶食，藥價豈能不高？如果這些醫藥蛀蟲得不到懲治，醫改的惠民實利恐怕就會被掏空。但是，在“劣幣驅逐良幣”的現實醫療行業語境中，無論是善良的堂·吉訶德醫生，還是神秘發帖人，企望依靠個人力量打破回扣潛規則并不現實。把醫療回扣內幕由個人舉報推向制度防范的前臺，依法追究相關人員法律責任，凈化醫療行業環境，才是解決之道。

　　此前曾有50多家藥企老板聯名指出，高藥價的根子在醫院以藥養醫，建議改革體制弊端。醫院以藥養醫、體制存在弊端是事實，但是從醫生集體收受回扣、藥品回扣明碼標價，反回扣醫生被指“人格障礙”的殘酷現實來看，藥價虛高顯然不僅是以藥養醫的問題。現在，醫療回扣已經成了行業潛規則，藥廠、藥商、招標人員、醫生之間已經結成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下，“一榮俱榮，一損俱損”，查處幾個被曝光的蛀蟲，真能打破醫療回扣潛規則嗎？

　　盡管中央加大了治理商業賄賂的力度，但是只要藥價虛高的土壤仍然存在，利益集團就不會主動放棄既得利益。在我看來，醫療回扣黑幕再度曝光，說明治理醫療商業賄賂的措施乏力，還需要落實、強化問責機制和執法機制，通過強有力的監督、問責、執法，提高商業賄賂的違法成本，讓違法者真切感受到得不償失。

　　鑒于醫院回扣成風的現實，國家在加大醫療投入的同時，也要完善相關配套措施，在理順藥品定價體制、減少藥品流通環節、加強醫療監管方面下功夫，避免醫藥蛀蟲吞噬百姓利益。有關部門要下“刮骨療毒”的決心，鏟除不良土壤，根治醫療痼疾。（葉祝頤）