心臟支架暴利鏈，誰來“強拆”

3月12日，全國政協委員董協良在提案里揭露了醫療器械市場上存在的黑幕：“一個國產的心臟支架，出廠價不過3000元，可到了醫院便成了2.7萬元；一個進口的心臟支架，到岸價不過6000元，到了醫院便成了3.8萬元。”董協良說，9倍的心臟支架暴利已經超過了販毒。

與其說這是一種“暴利”，不如說這是一種“暴力”，是一種對公民財富的公然搶劫。最可奇怪的是，這樣的搶劫已經不是一年兩年了，患者發現被搶劫也不是一年兩年了，2008年就有媒體曝光心臟支架黑色利益鏈，可以說早就“報案”了，可幾年過去了，盡管媒體一再“報案”，卻始終無人受理，無人站出來主持公道，在一幢幢平民的房子被當成釘子肆意強拆的時代，卻似乎找不到一種力量來“強拆”罪惡的醫藥、醫療器械利益鏈。

沈陽的張女士的母親要進行心臟介入手術，在萎縮的冠狀動脈中植入了兩個支架，該手術全部費用為5.4萬多元，其中兩個支架和其他輔助器械的費用為4.6萬多元，占手術全部費用的85%，而診療費和手術費加起來才2000元，還不到手術全部費用的4%。試想，在這樣的利益誘惑下，原本可以服用藥物保守治療卻“被支架”，也是非常有可能的事。

這樣高額的醫療費用，一次手術，就可以摧毀很多家庭的經濟基礎，即便不必借貸做手術，家也很可能被掏空了。

記者調查得知，醫療器械生產廠家的利潤并不高，虛高的部分都產生于流通環節。與藥品大體一樣，其鏈條為：醫療器械生產企業——獨家代理商——區域代理商——省級經銷商——次區域各級經銷商——醫院。相信很多人都跟我一樣困惑，百思不得其解，為什么不能由醫療器械生產企業直接銷售產品給醫院呢？這不明擺著增設一道又一道盤剝的關卡嗎？原來按“現行政策”，醫療器械生產企業“不能”直接銷售醫療器械產品，需要經過醫療器械公司。

雖則在利益鏈的最后一關，經銷商私下按醫院進價百分之十幾的比例付給醫生回扣，而醫院還要光明正大地按規定加價10%―15%，但利潤的大頭畢竟還是在各級經銷商手里。在銷售過程中種種多余的環節，為什么不“強拆”？是“有關部門”不敢還是不舍得？

我國已進入老齡化社會，根據全國老齡委發布的數字，2009年中國60歲以上的老人已達1.67億，有心臟問題的老人很多，據說每年安裝支架的人群在以30%的速度遞增，如果任由黑色利益鏈繼續存在下去，支架也許能醫治心臟，卻會傷透民眾的心。（洪信良）