居民健康卡在于漫游不被卡

　　衛生部印發的《居民健康卡管理辦法（試行）》。健康卡的功能有：存儲身份識別數據、基礎健康信息、管理數據、費用結算等信息，在全國衛生信息網絡沒有完全聯通的情況下，可以滿足參合農民異地就醫、本地結算費用的需要。（2月14日新華網）　

　　“居民健康卡”有就醫卡的功能，又有其它功能，可以說是一次升級，但外來務工人員最關心的是能否漫游。　

　　今天，人員流動越來越頻繁，尤其是大量的農民工。雖說不少外來者參加了醫療保險，但要在參保地才能報銷。醫保不能漫游，給他們看病就醫帶來了極大不便，而即使是在本地務工要轉個醫也不是易事，而在外看病報銷手續更為繁瑣，在不同城市來回奔波，不僅增加了成本，也給他們的工作、生活帶來諸多麻煩。　

　　《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》早就明確，我國將改進醫療保障服務，推廣參保人員就醫“一卡通”，實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。可是時至今日仍未全面推行，個中原因不在技術，更不在卡，而在于利益瓶頸的阻撓。　

　　一些地方醫院把患者作為一種獲利資源；其次是醫院與醫院之間也存在互不信任，擔心它地醫院開出“大處方”，而由本地負擔。因此，一些該轉院的患者辦理手續非常不容易，對在外地就醫報銷的門檻設得更高。不少人員即使在外地生病也不敢貿然去醫治，要么自己另外出錢，要么專程回到醫保所在地治療，這無疑增加了看病者的負擔。　

　　不論是就醫卡還是健康卡，要真正做到內外就醫一個樣，首先要掃除“地方保護主義”，摒棄“以病養醫”的部門利益，減化手續，使醫保能“漫游”，不論是哪里的“卡”都一視同仁，不開大處方，并且在服務上不打折扣，防止對外地卡另眼相看。再次，用卡地點要廣，不僅局限于公立醫院、重點醫院，非公立醫院，非重點醫院也可同時實行，讓患者有充分的挑選余地。（鐘學城）