杜絕“殺醫案”不能只多裝幾個攝像頭

　　3月27日，針對“哈醫大附一院醫生被殘殺”事件，衛生部指出要嚴懲兇手、嚴厲打擊殘害醫務人員的罪行，要求對醫療機構門急診、病房等重點科室、部位，實行24小時安全監控，合理調配保安力量，確保醫務人員人身安全得到保護。3月23日，該院一名未成年患者李某，持刀砍死27歲實習醫生王浩。目前，兇手李某已被抓獲（3月28日《京華時報》）。　

　　權威管理部門跟進表態，雖然很有必要，也屬題中之義，但我以為，這樣的表態還只是停留在要保證醫生安全的淺層面上，略顯情緒化，尚未抵達問題之本，甚至不像是真正意義的深刻反思。　

　　幾個月前還在父親面前炫耀著一身白大褂如何帥氣的王浩，如今卻與父親陰陽兩隔，再也不能坐診為病人療傷。可以說，王浩用年輕的生命為仍存缺漏的相關醫衛體制付出了代價，而相關部門僅僅想到要多裝幾個攝像頭？這豈不讓人心寒！　

　　我們該深度反思了，醫患和諧關系緣何構建得如此艱難，難點究竟在哪兒？是什么讓救死扶傷的白衣天使們成為這么多人心中的“灰影”？這難道只能怪醫護人員嗎？恐非如此吧。面對血淋淋的慘劇，按理說，公眾理當把鞭子揮向罪惡的殺人兇手，但在一項網絡調查中，竟有六成民眾對“殺醫案心生高興”。這樣的“高興”，當然不僅僅是繼續穿著白大褂的醫生的驚悚，更讓廣大民眾心生憂懼。顯然，追問這樣的尷尬調查結果因何而生的根由，比情緒化表達一下“嚴打殺醫兇頑”要緊迫和重要得多。　

　　再說直白點兒，是王浩為當前醫者“為錢所困”悲情埋單。行文至此，我想起了內科專家劉瓊芳，她70歲已退休，仍受聘工作在醫療一線。她從醫56年，身患3種癌癥、4次接受手術，從未開過一張大處方，從未發生過一起醫療糾紛和事故。為何像她這樣的醫生較少，原因粗略一想，似乎很復雜，其實不然。根源還是我們的醫衛制度的設置不利于“劉瓊芳們”大量誕生。良心醫生的出現，更多的是靠他們自身良好的醫德鑄就。醫衛土壤里，由于體制本身的欠缺，導致“功利因子”不斷蔓延，讓很多醫生身不由己、開藥撈錢。　

　　有人將劉瓊芳等良心醫生的出現說成是“孤獨的行吟者”，難以形成鯰魚效應，這并不過分。當前，雖然我國執業醫師法中對醫生故意開“大處方”早有禁令，醫生收醫藥回扣行為可面臨吊銷醫生執業證書的嚴處；“兩高”給“醫生回扣”進行了法律定性：醫生利用開處方的職務便利，非法收受財物，以非國家工作人員受賄罪論處。但真正兌現懲處措施的極為鮮見。比如，徹底斬斷醫生與藥品之間存在的利益鏈條，一直停留在呼吁層面，總在一些地方“試點”沒完。　

　　制度上面欲說還休，醫生往往就欲罷不能。所以，當前醫患關系緊張的病灶仍然出在制度本身。一個醫生收藥品紅包我們可以說是醫德問題，如此高頻率的“染紅”曝光鏡頭，就早該從我們的制度本身去查找原因了。要控制醫生開貴藥，就需強化相關環節的用藥監管，讓醫生與藥品徹底隔離，并跟進嚴厲的法律懲罰制度，讓違法違規開藥的醫生必然受到嚴處。要做到這樣，其實不難，關鍵是我們須有緊迫感，早下決心。如此，被鐘南山院士直稱劍拔弩張的醫患關系才會盡快得到扭轉，這類滴血的“殺醫案”才能消失。