“精神病篩查”如何杜絕“被精神病”

　　有過自殺或者自殘，經常胡言亂語，無故不上學、不上班、不出家門、不和任何人接觸等行為作為精神病患者的調查線索，是否條件過于寬泛？

　　《新聞晚報》報道，上海市衛生局新近頒布了《精神疾病防治服務規范(2012版)》，規定將開展疑似精神病患調查。對于有過自殺或者自殘，經常胡言亂語，無故不上學、不上班、不出家門、不和任何人接觸等行為異常的人員，將作為疑似精神病患者的調查線索。

　　這個消息一出，網絡上多有調侃之聲。但是，不得不看到，精神疾病對我們的社會來說，其實是個沉重的話題。

　　據有關部門調查，我國各類精神疾病患者人數在1億人以上，其中重性精神病患人數已超過1600萬人。如果這些精神病人得不到及時的診斷和治療，對公共安全將是一種潛在威脅。

　　因此，對于精神病人進行早期篩查并提供相應的治療，應是政府應承擔的責任。從這個角度上說，上海市政府在精神病防治上有所作為，值得更多地方學習。

　　然而，也應看到，精神病篩查須慎之又慎。須知，精神病對于現代的醫療技術而言，依然存在許多挑戰。首先就診斷而言，目前尚缺乏公認的客觀指標。精神病的診斷仍然主要依據病人的癥狀，而精神病人的常見癥狀，如情緒多變、敏感多疑、行為異常，判斷起來不可避免地帶有主觀性，需要一個完整嚴密的資料搜集、匯總、分析、診斷的過程。要保證診斷的正確性，仍具有相當的難度。

　　這也就是說，對于精神病患者，很難通過普通的體檢或者詢問做出篩選，這實際給精神病的早期篩查提出了很高的要求。

　　上海市政府對精神病篩查標準做了一些細化。但這樣的細化卻極可能引發人們的擔憂。將無故不上學、不上班、不出家門作為精神病的篩查對象，是否條件過于寬泛？而且是不是“無故”，只有當事人自己知道，外人如何判斷？在這樣的標準下，如何杜絕“被精神病”的現象？而且，這樣大面積的篩查精神病，會不會導致病人的隱私泄露而造成新的傷害——畢竟在當今社會，精神病還屬于一個可能讓人感覺“羞恥”的疾病。

　　也許，要真正做到精神疾病的早期發現，更應該做的不是指定篩查的標準，而應是對精神疾病知識的全面普及，完善精神病醫師的隊伍建設，讓人們有更多的機會關心自己的精神健康，不再把精神疾病當做疾病中的“另類”，這樣才可能真正做到精神病的盡早發現、及時治療。例如，在意大利，全國沒有一所精神病專科醫院。所有的精神病人都生活在社區里，享受著政府的照顧。這或許才應該是幫助精神病人的更好辦法。