埃博拉已經(jīng)走出非洲，到達(dá)美洲和歐洲。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心于9月30日宣布發(fā)現(xiàn)第一例本土埃博拉病人。西班牙衛(wèi)生部10月6日通報(bào)，西班牙一名44歲護(hù)士在馬德里被確診感染埃博拉病毒，成為首例在歐洲境內(nèi)感染該病毒的患者。這名護(hù)士是醫(yī)源性感染，該護(hù)士曾參與護(hù)理9月26日因患埃博拉出血熱去世的神父。因此，追尋埃博拉是如何從非洲傳播到美國(guó)的更有意義。

　　美國(guó)男子托馬斯·埃里克·鄧肯(Thomas Eric Duncan)到埃博拉疫情重災(zāi)區(qū)利比里亞旅游探親后，于9月20日乘飛機(jī)返回美國(guó)得克薩斯州達(dá)拉斯。9月26日，鄧肯去醫(yī)院就診，9月28日他的病情嚴(yán)重惡化，被救護(hù)車送入醫(yī)院，30日被確診為埃博拉患者。自美國(guó)出現(xiàn)首例埃博拉病患后，恐懼情緒開(kāi)始在美國(guó)蔓延。

　　為什么埃博拉會(huì)隨鄧肯飛到美國(guó)呢？一是鄧肯隱瞞實(shí)情，二是檢疫、安全和醫(yī)護(hù)人員的粗心。忽略這兩點(diǎn)，未來(lái)埃博拉將迅速向世界各地蔓延，尤其是那些國(guó)際交往非常頻繁，而且常駐有非洲人的國(guó)家和城市。

　　鄧肯隱瞞實(shí)情有可能是不知道自己已經(jīng)染病，但是卻隱瞞了自己在疫區(qū)的實(shí)際情況，例如他接觸過(guò)埃博拉患者。按照利比里亞政府和鄧肯鄰居的說(shuō)法，9月15日，即鄧肯飛往美國(guó)的4天前，他曾幫助一名染病的鄰居去醫(yī)院治療，但醫(yī)院爆滿拒收，鄰居回家數(shù)小時(shí)后死亡。因此鄧肯有可能被感染。但是，鄧肯乘飛機(jī)前在利比里亞蒙羅維亞機(jī)場(chǎng)填寫調(diào)查表時(shí)，對(duì)包括是否曾照看埃博拉患者或接觸過(guò)埃博拉疫區(qū)死者尸體在內(nèi)的一系列問(wèn)題，都給出否定回答。

　　結(jié)果，鄧肯順利登機(jī)飛往美國(guó)，并且在出現(xiàn)癥狀后自由活動(dòng)了4天，與其直接和間接接觸的有100人。現(xiàn)在，美國(guó)對(duì)這些人都進(jìn)行了監(jiān)控，他們都還沒(méi)出現(xiàn)任何癥狀。

　　埃博拉走出非洲也在于美國(guó)檢疫和醫(yī)護(hù)人員的馬虎和大意。在鄧肯9月25日出現(xiàn)癥狀去醫(yī)院就診時(shí)，鄧肯的家人曾兩次告知醫(yī)院他去過(guò)利比里亞，但院方對(duì)此并未警覺(jué)，未對(duì)其進(jìn)行埃博拉病毒檢測(cè)，只是給鄧肯開(kāi)了一些抗生素就讓其回家。

　　然而，美國(guó)的疏忽還不止這些。鄧肯的侄子韋克斯(Josephus Weeks)稱，他的叔叔第二次返回醫(yī)院后仍沒(méi)有引起當(dāng)局足夠重視。之前，由于沒(méi)有對(duì)鄧肯隔離，他還能自由行動(dòng)，疾控中心也沒(méi)有告誡鄰居需要注意，結(jié)果鄰居最后一次看見(jiàn)鄧肯，是他在停車場(chǎng)嘔吐。一位叫艾斯卡蘭特(Juan Pablo Escalante)人說(shuō)：“門上沒(méi)有告示，沒(méi)人來(lái)告訴我們。我去接小孩放學(xué)時(shí)才發(fā)現(xiàn)埃博拉離我們這么近。”

　　美國(guó)疾控部門和接診鄧肯的醫(yī)院正在檢討為何沒(méi)有認(rèn)真評(píng)估鄧肯的病情，為何未正確診斷就只開(kāi)抗生素給鄧肯并讓其回家。利比里亞也在反省，為何能讓撒謊的鄧肯自由飛回美國(guó)。利比里亞當(dāng)局于10月2日表示，他們計(jì)劃起訴將埃博拉病毒帶進(jìn)美國(guó)的鄧肯，指控他在機(jī)場(chǎng)填寫有關(guān)健康狀況的調(diào)查問(wèn)卷時(shí)撒謊。

　　但是，僅僅是安檢和衛(wèi)生部門的檢討，以及指控鄧肯是無(wú)法防范埃博拉在世界更大范圍內(nèi)蔓延的。要做的事是，一是要弄清為何鄧肯撒謊，二是衛(wèi)生部門后續(xù)要采取什么行動(dòng)。

　　鄧肯的撒謊原因有很多，最根本的就是，如果說(shuō)出自己的實(shí)情，就有可能被隔離或限制人身自由，這是很多人都不愿意的。這既是傳染病防控的一個(gè)難題，也是病情是否大規(guī)模擴(kuò)散的一個(gè)至關(guān)重要的節(jié)點(diǎn)。這在中國(guó)已經(jīng)有前車之鑒。

　　2003年中國(guó)流行非典，長(zhǎng)春一位81歲的張姓老太太因患支氣管炎住進(jìn)吉林大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科，與后來(lái)確診的長(zhǎng)春第一例非典患者聶某同住一個(gè)病房。其間張老太的子女輪流到病房探視，此后長(zhǎng)春疾控中心要求隔離張老太和其子女，但后者堅(jiān)決拒絕。結(jié)果，張家先后有8人患非典，9人疑似非典，最后有3人死亡。這個(gè)死亡數(shù)占整個(gè)長(zhǎng)春因非典而死的3/4(長(zhǎng)春市只有4人死亡)。

　　如果疾控和安全部門不能認(rèn)真依法，如按《傳染病防治法》行事，并且尊重少數(shù)被隔離者的個(gè)人權(quán)利，再加之醫(yī)療部門粗心大意或玩忽職守，埃博拉成為世界范圍的災(zāi)難恐怕只是早晚的事。（張?zhí)锟保?/p>