衛(wèi)生部印發(fā)社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案
（二〇〇九年六月十七日）
衛(wèi)生部新聞辦公室
自2009年4月下旬以來，甲型H1N1流感在全球范圍內(nèi)不斷擴散和蔓延。近期，我國甲型H1N1流感輸入性病例持續(xù)增加，并出現(xiàn)了二代病例，發(fā)生社區(qū)暴發(fā)流行的風險進一步加大。為科學、有序地做好甲型H1N1流感防控工作，有效遏制社區(qū)甲型H1N1流感疫情的擴散和蔓延，衛(wèi)生部組織專家制定了《社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案（試行）》，要求各地遵照試行。
社區(qū)暴發(fā)是指在社區(qū)范圍內(nèi)，14天內(nèi)多點出現(xiàn)多個甲型H1N1流感本地感染的確診病例，且病例呈現(xiàn)明顯的聚集性。社區(qū)流行是指在社區(qū)范圍內(nèi)，出現(xiàn)多起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，多例病人傳播鏈不清楚，并且有持續(xù)傳播現(xiàn)象。
方案指出，社區(qū)暴發(fā)時，要采取以傳染源管理為主的綜合性防控措施，減緩疫情傳播、控制疫情蔓延。有關(guān)社區(qū)措施為：一是依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府動員社會力量，對疫點隔離措施提供保障，包括對醫(yī)學觀察人員的后勤供應等。二是密切接觸者實行集中醫(yī)學觀察或居家醫(yī)學觀察，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每日對其實行隨訪、報告。三是建議流感樣癥狀的病人居家休息，避免外出，限制或減少不必要的公眾集會和旅游等活動。四是學校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院、建筑工地主動開展健康監(jiān)測工作；提供社會基本服務、人員密集的企事業(yè)單位啟動晨檢制度。五是及時公布疫情和防控措施信息，加強區(qū)域內(nèi)的信息公布和通告工作。六是利用多種形式廣泛開展健康教育和風險溝通工作。
方案指出，社區(qū)流行時，要對病例實行分類管理，采取以加強重癥病例救治、降低病死率、減輕疫情危害為主的綜合性防控措施。在社區(qū)暴發(fā)防控措施的基礎(chǔ)上，發(fā)生甲型H1N1流感社區(qū)流行的地區(qū)重點做好幾項社區(qū)措施：一是依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，當?shù)厝嗣裾撠焺訂T社會力量，對落實流感樣病例居家治療等措施提供保障。二是采取減少或限制人員流動，娛樂場所停業(yè)，取消或推遲大型集會等措施。社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位可實行集中休假或輪休制度。三是根據(jù)有關(guān)規(guī)定，采取學校、托幼機構(gòu)停課措施。四是提供社會基本服務、人員密集的企事業(yè)單位啟動健康申報制度，對流動人口集中的單位和場所加強管理，建議流感樣癥狀者居家休息治療。五是必要時對疫點進行隔離管制措施，疫區(qū)實施交通檢疫。同時，要組織和鼓勵志愿者參與防控活動；維持社區(qū)正常生活秩序；開展公眾心理干預，減少和避免疫情對公眾心理健康造成的不良影響。
方案明確了職能分工。各級人民政府負責組織領(lǐng)導轄區(qū)內(nèi)的甲型H1N1流感防控工作，建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部，組織專家對疫情形勢進行評估，并及時調(diào)整防控策略，提供防控專項經(jīng)費和物資保障，督導檢查各項防控工作落實情況。衛(wèi)生行政部門負責組織協(xié)調(diào)和督導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項防控措施的落實，協(xié)調(diào)落實密切接觸者的管理。發(fā)生社區(qū)流行時，負責調(diào)配轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)測報告、病例診治、流行病學調(diào)查、防病知識宣教等工作。相關(guān)部門根據(jù)聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部的職責分工，做好相關(guān)防控工作。
