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(上海戰(zhàn)疫錄)上海醫(yī)護:打通急癥者生命通道、保慢病者用藥“不斷檔”

2022-04-26 11:14:00
來源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)上海4月25日電 (記者 陳靜)新冠肺炎疫情防控之下,醫(yī)療服務依舊是民眾的“剛需”。急診急救打通危急重癥患者的生命通道和保障慢病患者持續(xù)規(guī)范用藥,當下上海醫(yī)療機構(gòu)為保障民眾健康不懈努力著。

  城市封控之下,醫(yī)護們從未停止對危急重癥患者的奮力救治。73歲的肺癌患者黃老伯因疾病惡化,氣道嚴重狹窄,面臨隨時窒息的危險!記者25日獲悉,上海市胸科醫(yī)院緊急啟動急診綠色通道,呼吸內(nèi)鏡中心、急診科、麻醉科團隊多科協(xié)作,快速為其成功施行了急診氣管鏡介入術(shù),取出了“堵塞物”。老人的生命通道被重新打通!

  據(jù)悉,1個月前,黃老伯在外院做過相關(guān)治療并裝了氣管支架。但腫瘤進展太快,老伯氣喘、呼吸困難嚴重,甚至不能進食喝水、不能平臥,病情非常危急。上海市胸科醫(yī)院急診科張倞醫(yī)生當日告訴記者:“患者氣道全堵了!隨時可能窒息,必須立刻救治!”呼吸內(nèi)鏡中心主任孫加源表示:“患者病情危重,按照疫情防控預案,立刻啟動急診手術(shù)!”他迅速組織團隊制定了治療方案,決定施行急診氣管鏡手術(shù),為患者打通氣道。在急診獨立的搶救室內(nèi),參與搶救的醫(yī)護人員都穿上了“大白”。

  據(jù)悉,手術(shù)中,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),術(shù)中情況比胸部CT顯示結(jié)果更為棘手!患者之前放置的支架在腫瘤組織的擠壓下,已發(fā)生嚴重位移,“橫”在了隆突上方,擋住了呼吸通道!憑借過硬的呼吸內(nèi)鏡技術(shù),手術(shù)團隊為患者取出支架,還“清理”了氣管和右上肺的大大小小腫瘤組織,最大限度地為患者打通了氣道!術(shù)后復查顯示,老人的氧飽和度已經(jīng)恢復到正常水平,右肺功能也已恢復擴張。此次急診手術(shù),不但搶回了老人的生命,也為他后續(xù)的抗癌治療奠定了良好基礎(chǔ)。

  心肌梗死是心血管疾病中的急危重癥,一直有“時間就是心肌,心肌就是生命”的說法。救治的時間越短,效果就會越好,患者的預后也將更加理想。在上海市第十人民醫(yī)院,在一個晚上幾個小時的時間里收治了三位急需搶救的心梗病人。從急診到CCU病房(冠心病監(jiān)護病房),醫(yī)護們復查了心電圖和心肌標志物,連夜制定后續(xù)治療的方案……入院次日,三位患者冠狀動脈介入治療手術(shù)依次進行。醫(yī)護們著厚重的鉛衣,再罩上防護服,醫(yī)護們迅速開通患者的梗死血管,順利植入支架,患者的心電圖及心肌標志物術(shù)后均明顯好轉(zhuǎn)。上海市第十人民醫(yī)院方面告訴記者,在最近三天內(nèi),通過這種配合默契的接力跑,該心內(nèi)科團隊已成功完成急性心肌梗死介入手術(shù)8例,患者目前均已脫離生命危險。

  在醫(yī)療救治中,除了快速從“死神”手中奪回患者的生命,對于慢病患者,藥不能停。這兩天,仁濟醫(yī)院東、西兩院兩個由醫(yī)院、街道、社區(qū)共建的“配藥服務微信群”響個不停,不時跳出提問,工作人員總會及時給出回答。醫(yī)院通過一系列舉措努力保證出行不便的慢性病和常見病患者的用藥“不斷檔”。

  疫情封控之下,對于很多慢性病和常見病患者而言,藥快吃完了怎么辦?哪里可以配到藥?誰來幫忙配藥送藥?都是他們最關(guān)心的話題。仁濟醫(yī)院方面25日告訴記者,醫(yī)院對接街道和社區(qū),建立醫(yī)院、街道、居委、志愿者聯(lián)動網(wǎng)絡(luò),提供藥品咨詢;并在門診開設(shè)“志愿者配藥專窗”,安排工作人員,落實配藥服務,滿足廣大社區(qū)民眾配藥用藥需求。“我們專窗的工作人員會針對代配藥的具體情況,針對性指導志愿者去相應科室開藥和藥房窗口取藥,加快了‘點對點’的銜接,優(yōu)化了流程也節(jié)省了時間。”仁濟醫(yī)院門辦主任張斌淵說。

  由于不同病患對藥品的需求各有不同,醫(yī)院的備藥是否能完全滿足患者需求,同樣效用但不同廠家的藥品患者是否接受,這些都需要提前做好溝通。西院區(qū)藥房主管李林藥師細致地在微信群里提醒社區(qū),提前做好藥目清單:“居委會的老師們,辛苦你們把每個病人想配的藥品列個表,我們工作人員會做好核對和標注,看看哪些藥哪幾個科可以配到。”隨后,藥劑科會匹配核對藥品名稱、廠家、劑量、存貨量等,把一份份“民間版用藥清單”升級為清晰準確的“處方級用藥清單”,再反饋到社區(qū)和志愿者手中。

  仁濟醫(yī)院西院聯(lián)合辦的工作人員還會根據(jù)門診就診人流的實際情況,實時提醒志愿者避開人流高峰,錯峰來院配藥。微信群內(nèi)的提前溝通,讓社區(qū)及時了解醫(yī)院信息,使配藥針對性更強。(完)

[責任編輯:黃曉迪]
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