【本周聚焦】這樣的良性互動如何持續

　　編者按

　　媒體報道，廣州市人力資源和社會保障局此前公布《關于調整廣州市城鎮居民基本醫療保險有關規定的通知（征求意見稿）》，擬提高居民醫保個人繳費標準，遭到諸多市民和網友反對。最終，廣州市人社局表示，考慮到眾多市民意見，醫保基金缺口將由政府補貼，居民醫保新政策“擱淺”，個人繳費暫不上調。有業內人士指出，廣州此次舍棄醫保繳費調整方案是一次政策醞釀出臺過程中與公眾實現良性互動的“標本”，是公共政策制定逐漸走向成熟的表現。

　　7月20日至7月29日，廣州市人社局向公眾公開征集對《關于調整廣州市城鎮居民基本醫療保險有關規定的通知（征求意見稿）》的意見，其中稱因廣州市居民醫保基金出現缺口，擬提高居民醫保個人繳費標準。其個人繳費升幅至少提高50%以上。這一意見立即遭到諸多市民和網友反對。

　　8月4日，廣州市人社局表示，考慮到眾多市民意見，醫保基金缺口將由政府補貼，居民醫保新政策“擱淺”，個人繳費暫不上調。

　　醫保 “ 新政 ” 遭 “ 擱淺 ”

　　《征求意見稿》中最引人注目的一點是，在提高居民醫保醫療待遇水平5%的同時，將未成年人及在校學生的個人繳費從80元/人每年提高至120元/人每年；非從業居民個人繳費從480元/人每年提高至1000元/人每年；老年居民個人繳費從500元/人每年提高至1000元/人每年。

　　廣州市人社局有關負責人曾針對此做了詳細解釋，介紹此舉主要由于廣州市居民醫保基金出了缺口，旨在實現居民醫保基金收支平衡。廣州市實施居民醫保制度以來，充分考慮到參保人的經濟負擔問題，個人繳費標準一直未調整，但財政資助標準已調高了2次，財政資助占總籌資額的比例從2008年的44%提高到2010年的61%。

　　“目前登記在案的參保人數多，但實際繳費少，是導致問題的原因。此外，近年來醫藥費用不斷上漲，由地稅部門負責的繳費模式不完善也是導致個人繳費標準上調的因素。”廣州市人社局有關負責人說。

　　盡管如此，征求意見稿公布后引起諸多質疑。一個明顯的事實是，若意見稿通過實施，個人繳費升幅實質將高達50%~108%。于是，這一調整意見一出，便遭到相當多的網友和市民的反對。當地媒體報道，截至7月29日，廣州市人社局相關網頁瀏覽量已超過5萬人，其中不少人持反對意見。記者注意到，新浪微博的“新聞日日睇”發布此消息后，很短時間內，共有100位網民跟帖評論，其中99位持反對意見。

　　有專家指出，由于居民醫保參保人很多屬低收入甚至無收入群體，個人繳費標準提高導致參保壓力增加成為公眾關注焦點。

　　最終，廣州市人社局8月4日發布消息稱，從9月開始的新的居民醫保年度，廣州將繼續執行現行居民醫保政策，參保費不上漲，參保人繼續按現標準繳納居民醫保費，相關醫保基金缺口將由政府補貼。

　　這標志著先前征求意見稿中擬提高繳費標準的意見被正式“叫停”，所謂醫保新政被政府主動“擱淺”。

　　“體現出政府對民意的尊重與接納”

　　實際上廣州政府因民意反對而“叫停”新政早已不是第一次。此前2011年6月，廣州市建委曾宣布投入1.5億元升級夜景燈光，這項決議引發民意強烈反彈。隨后，廣州市建委表示重新審議這一項目。5個月后，當局再發布工程公開招標公告，這一工程的費用大幅減少，由原來的1.5億元，銳減至2719萬元。

　　對此，長期關注政府公共管理的學者李公明稱贊，這“體現出政府對民意的尊重與接納。”

　　事實上，早在2009年，廣州市政府就通過了《關于重大民生決策公眾征詢工作的規定》，要求今后環保、物價、拆遷等領域與群眾利益密切相關的重大決策，都要經過重大民生決策的擬制、審核、公示、審定四個階段，廣泛聽取民意，充分調查論證。

　　記者注意到，此次《征求意見稿》的出臺，政府為公眾反映意見提供了5種渠道——郵件，電話，傳真，信函和媒體。除此之外，眾多網民也會選擇在政府部門開通的微博上留言。而此前在水電費聽證會剛開始實施之時，媒體曾狠批政府的聽證會和征集意見更像“走過場”，而沒有實際意義。而此次政府積極回應質疑，叫停醫保“新政”的舉動，則被此間媒體和業內外人士認為，是進一步表明了政府聽取民意的誠意。

　　暨南大學新聞與傳播學院副教授湯景泰表示，公眾的憂慮和質疑往往源于信息不對稱。在公共決策中，政府與輿論絕非主仆關系，兩者也并非誰服從誰的問題。從本質看，作為公眾在公共交往中產生出來的集體意見，輿論蘊涵著公眾智慧，但并非真理的化身。

　　作為《政府信息公開條例》起草人之一的北京大學法學院教授王錫鋅認為：當前立法和決策中一個越來越熱的主題，就是需要打破原來由政府對決策的話語權、決定權壟斷的體制機制，引入公眾參與、專家論證、政府決策三位一體的立法決策機制；公眾參與的功能，主要是將多樣化的利益訴求，在公共政策和立法的進程中表達出來。換句話說，公眾參與并且尊重公眾意見，目的在于讓公共政策能夠更穩妥地平衡多樣化的利益訴求。從這個意義看，廣州舍棄醫保調整方案，是公共決策逐漸走向成熟的表現。

　　向規范化和制度化發展

　　記者調查發現，一個積極的信號是，政府公共政策的出臺開始日益注重民意的表達，并向規范化和制度化發展。

　　幾年前，廣州實施“禁摩的”等工程，也曾招致輿論和公眾的質疑。而之后的事實，政府則通過實際行動讓公眾漸漸理解。今年4月，廣州傳出“要在2年內建6座焚燒廠”，引起市民熱議。為了聽取民意，回應焦點問題，廣州市政府曾兩度召開座談會，邀請市民獻策。市城管委同時組織“垃圾處理設施開放日”系列活動，讓市民明白“垃圾圍城”的緊迫性，成為政府“爭取民意”的一個范例。

　　有學者指出，對于經過科學論證，且確實有助公共利益的決策，在面對因為不了解而產生的輿論質疑時，有必要通過各種方式來爭取民意。

　　湯景泰認為，要實現科學決策，作為現代政府，面對民意應有更科學的態度。政府應在尊重民意的基本原則下，進行廣泛社會動員，既虛心聽取民意，又能主動爭取理解與支持，以促進決策的完善和實施。

　　還有專家表示，注重民意的根本是確保政策的公平和適度。

　　在長期關注公共政策領域的廣州市政協委員韓志鵬看來，此次民意反彈之所以比較大，本質上是因為社會公平問題沒有解決好。無論社保還是醫保，實行的都是雙軌制。這一政策只有解決好公平問題，才可能獲得更多民眾的支持。