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人社部回應(yīng)跨省異地就醫(yī)四問(wèn):誰(shuí)受益?咋辦理?

2017年09月27日 09:06:11  來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)北京9月27日電 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算進(jìn)展如何?將惠及哪些人群?具體要走什么樣的程序?是否意味著醫(yī)保全國(guó)漫游?人社部26日回應(yīng)并解讀了有關(guān)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的四大熱點(diǎn)問(wèn)題。

  總體進(jìn)展如何?

  “全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作進(jìn)展順利,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)通各地!比松绮可鐣(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心主任唐霽松表示,用一句比較形象的話說(shuō),就是高速公路已經(jīng)修通,凡是符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用都可以借助這一系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,不必先自己墊資再回參保地報(bào)銷了。

  據(jù)介紹,截至9月25日,已全面聯(lián)通所有統(tǒng)籌地區(qū)、覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民各類醫(yī)保制度,服務(wù)異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診四類跨省就醫(yī)人群,開通了7226家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  唐霽松透露,已實(shí)現(xiàn)跨省住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算4.1萬(wàn)人次,基金支付5.6億元,平均為每人次患者減少墊付1.36萬(wàn)元。9個(gè)月來(lái),全國(guó)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)。

  將惠及哪些人群?

  跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算將惠及哪些人群?對(duì)此,唐霽松表示,現(xiàn)在從人群的范圍看,全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,最開始的群體是先從參加城鎮(zhèn)職工的異地安置的退休人員起步。現(xiàn)在根據(jù)工作管理的范圍和服務(wù)能力,以及人民群眾的要求,不斷擴(kuò)大受益群體的范圍,努力實(shí)現(xiàn)參保人員的全覆蓋。

  “說(shuō)得直白一點(diǎn),無(wú)論是在異地長(zhǎng)期居住、生活還是工作,還是因客觀需要轉(zhuǎn)診到異地住院,都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算!碧旗V松說(shuō)。

  據(jù)介紹,從目前進(jìn)行的已經(jīng)結(jié)算人員的結(jié)構(gòu)分析,異地安置的退休人員占整個(gè)人群的39%,異地長(zhǎng)期居住人員占10.3%,常駐異地的工作人員,比如一些駐外的辦事處等等,或者是在外地的急診就醫(yī)人員達(dá)到1.6%,異地轉(zhuǎn)診人員占到49.1%,F(xiàn)在異地就醫(yī)結(jié)算的群體呈現(xiàn)出多樣性。

[責(zé)任編輯:郭碧娟]

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