編者按：4月13日，北京公布初三高三開(kāi)學(xué)時(shí)間，至此，除港澳臺(tái)地區(qū)外，全國(guó)已有30個(gè)省區(qū)市公布了開(kāi)學(xué)時(shí)間，只剩湖北尚未明確。當(dāng)前，我國(guó)疫情防控已進(jìn)入新階段，但疫情帶來(lái)的心理問(wèn)題卻不容忽視，尤其是首次面臨大范圍社會(huì)群體隔離和“延遲開(kāi)學(xué)”挑戰(zhàn)的青少年群體。開(kāi)學(xué)在即，如何準(zhǔn)確識(shí)別學(xué)生群體心理健康問(wèn)題，及時(shí)幫助學(xué)生調(diào)適心態(tài)、恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活狀態(tài)呢？

　　作者：北京協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師姜憶南

　　新冠疫情影響了學(xué)生群體原本規(guī)律的學(xué)習(xí)生活，勢(shì)必也會(huì)對(duì)他們的心理產(chǎn)生某些影響。相信大部分同學(xué)都有能力積極有效地面對(duì)這些影響，而這里只是通過(guò)10個(gè)問(wèn)題，來(lái)提醒學(xué)生和家長(zhǎng)，什么情況下我們需要格外重視學(xué)生們的心理健康。

　　問(wèn)題1：哪些情況提示學(xué)生的心理狀態(tài)可能存在異常？

　　出現(xiàn)持續(xù)的煩躁，不能靜下心來(lái)做事情......

　　出現(xiàn)入睡困難，夜間容易驚醒，或者早晨過(guò)早醒來(lái)（或者晚上睡的很晚，雖然起床時(shí)間已經(jīng)不早，但整體睡眠時(shí)間不足）......

　　對(duì)各種信息過(guò)于敏感、緊張......

　　容易憤怒，與家人發(fā)生沖突......

　　對(duì)以往感興趣的事情提不起興趣來(lái)......

　　問(wèn)題2：哪些學(xué)生更容易出現(xiàn)心理問(wèn)題？

　　既往存在精神和心理問(wèn)題的學(xué)生；

　　有血緣關(guān)系的家族成員患精神心理疾病的學(xué)生；

　　近期負(fù)性生活事件較多的學(xué)生；

　　平素性格過(guò)于敏感，容易緊張，“心太重”的學(xué)生。

　　問(wèn)題3：能否通過(guò)簡(jiǎn)單的方法來(lái)評(píng)估學(xué)生的心理狀態(tài)？

　　在這里給大家推薦一個(gè)非常簡(jiǎn)單的小工具，叫做PHQ-4，是一個(gè)簡(jiǎn)單又專業(yè)的心理評(píng)估工具：

　　在過(guò)去兩周里，您感覺(jué)自己被以下癥狀所困擾的頻率是？

　　評(píng)分的方法也非常的簡(jiǎn)單，問(wèn)題1+問(wèn)題2的得分如果超過(guò)3分，或者問(wèn)題3+問(wèn)題4的得分如果超過(guò)3分，均提示學(xué)生可能已經(jīng)存在心理問(wèn)題。

　　問(wèn)題4：有哪些簡(jiǎn)單的方法可以幫助學(xué)生放松和緩解？

　　可以使用以下幾種“工具”，進(jìn)行自我調(diào)適：情緒日記、放松呼吸訓(xùn)練、正念減壓、積極的自我陳述等。

　　問(wèn)題5：何種情況下需要去看醫(yī)生？

　　問(wèn)題3中的小工具，連續(xù)2次（間隔2周）評(píng)分均為異常，并且明顯的影響日常生活和學(xué)習(xí)，就建議尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估。

　　問(wèn)題6：作為家長(zhǎng)，我們能做些什么？

　　作為家長(zhǎng)，可以嘗試做到以下幾點(diǎn)：

　　第一，注意觀察自己的精神心理狀態(tài)是否穩(wěn)定，前面5個(gè)問(wèn)題同樣適用于家長(zhǎng)；

　　第二，留意孩子的日常行為，是否發(fā)生顯著變化；

　　第三，如果發(fā)現(xiàn)孩子的行為讓自己擔(dān)心，首先和孩子坐下來(lái)談一談，先了解一下孩子當(dāng)前內(nèi)心的感受和想法，并詢問(wèn)孩子有什么樣的需求，希望得到什么樣的幫助；

　　第四，引導(dǎo)孩子使用評(píng)估工具進(jìn)行評(píng)估；

　　第五，對(duì)孩子出現(xiàn)的問(wèn)題保持冷靜，不要顯得過(guò)度驚慌失措。

　　問(wèn)題7：初、高三學(xué)生，如何面對(duì)生活學(xué)習(xí)節(jié)奏的變化？

　　1.讓生活作息維持規(guī)律是應(yīng)對(duì)這一突發(fā)變化的必要條件，列一個(gè)日常生活計(jì)劃并認(rèn)真執(zhí)行，避免自亂陣腳；

　　2.除緊張的學(xué)習(xí)生活外，適當(dāng)安排自己平素喜歡的、帶來(lái)充實(shí)感、愉悅和放松感的活動(dòng)；

　　3.面對(duì)自身的情緒波動(dòng)，不批判，不責(zé)備，如果出現(xiàn)應(yīng)有效地打斷。

　　問(wèn)題8：小學(xué)生如何加強(qiáng)行為訓(xùn)練？

　　對(duì)于小學(xué)生而言，因?yàn)樽晕夜芾砟芰�較差，有兩點(diǎn)需要在家長(zhǎng)的監(jiān)督下完成：

　　1.幫助孩子安排充實(shí)的學(xué)習(xí)和娛樂(lè)生活，合理規(guī)劃作息時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)膳食及運(yùn)動(dòng)；

　　2.對(duì)各種場(chǎng)景下的防護(hù)要進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練，為復(fù)學(xué)做好準(zhǔn)備。

　　問(wèn)題9：留學(xué)生回國(guó)隔離？

　　每天都有很多留學(xué)生計(jì)劃回國(guó)，回國(guó)后首先要面對(duì)的是14天的隔離。這個(gè)過(guò)程看上去輕松，但相信每一位經(jīng)歷者都會(huì)有不同的內(nèi)心體驗(yàn)。如何讓這一過(guò)程更加輕松呢？試著做到以下幾點(diǎn)：

　　1.保持日常通訊聯(lián)系；

　　2.尋求和提供交流、安慰、支持和彼此的關(guān)心；

　　3.警惕不要恣意發(fā)泄，以免造成后續(xù)的惡性循環(huán)。

　　問(wèn)題10：留學(xué)生在國(guó)外如何面對(duì)跨文化差異？

　　還有很多留學(xué)生在國(guó)外繼續(xù)留守，應(yīng)認(rèn)識(shí)到疫情的危害，積極主動(dòng)地做好有效隔離與防護(hù)。這期間除了保持和家人、朋友的聯(lián)系、溝通和交流以外，應(yīng)格外注意跨文化因素可能導(dǎo)致的一些問(wèn)題。因?yàn)槿祟愒诿鎸?duì)疾病等應(yīng)激問(wèn)題時(shí)，既往的文化與習(xí)俗還是會(huì)有很大差異和影響。學(xué)生群體往往會(huì)受從眾心理影響較大，可能還有來(lái)自不同國(guó)籍的朋友、戀人，因此，在國(guó)外的留學(xué)生應(yīng)有意識(shí)地監(jiān)測(cè)自己的從眾心理，為自己做出符合自身利益的理性選擇。

　　　　《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布