部分勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)危害的個(gè)人防護(hù)意識(shí)有待加強(qiáng)

　　從普通勞動(dòng)者到“職業(yè)健康達(dá)人”要走多遠(yuǎn)

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　　2020年12月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中華全國(guó)總工會(huì)開(kāi)展?fàn)幾觥奥殬I(yè)健康達(dá)人”活動(dòng)。活動(dòng)旨在通過(guò)“職業(yè)健康達(dá)人”的帶動(dòng)，讓勞動(dòng)者養(yǎng)成健康工作習(xí)慣，營(yíng)造健康的工作氛圍。

　　2月3日，沈陽(yáng)最低戶外氣溫零下21℃。騎上電動(dòng)三輪車，冷風(fēng)一吹，田方坤雙腿隱隱作痛。晚上更是骨頭里疼得厲害，睡不著覺(jué)。他是沈陽(yáng)的一名環(huán)衛(wèi)工，患有關(guān)節(jié)風(fēng)濕病8年，可他連單位配發(fā)的防寒護(hù)膝都沒(méi)戴。

　　作為一名普通勞動(dòng)者，田方坤對(duì)職業(yè)危害的個(gè)人防護(hù)顯然不到位。

　　《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，我國(guó)有就業(yè)人員7.7億人。近年來(lái)，有關(guān)部門和各地在職業(yè)病防治方面做了大量工作，職業(yè)病危害的源頭治理和專項(xiàng)整治力度不斷加大，勞動(dòng)者的職業(yè)健康水平得到了穩(wěn)步提高。但同時(shí)，由于勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)危害的個(gè)人防護(hù)不到位致使職業(yè)危害防護(hù)的“落地效果”并不理想。

　　“全副武裝”作業(yè)嫌費(fèi)力氣

　　56歲的田方坤工作21年，只有在單位檢查的時(shí)候才穿戴全套裝備。平日里，棉口罩、反光棉馬甲、護(hù)膝、雨靴、帽子等防霧霾、防寒、防暑勞動(dòng)保護(hù)用具以及單位發(fā)放的護(hù)手霜，他都放在更衣柜里。“全穿戴上太重，干活費(fèi)力氣，防寒口罩悶半個(gè)小時(shí)喘氣就費(fèi)勁。”田方坤說(shuō)。

　　田方坤所在環(huán)衛(wèi)所平均每個(gè)月都會(huì)進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)，其中包括職業(yè)危害及防護(hù)培訓(xùn)。他表示，培訓(xùn)內(nèi)容能記住的有佩戴口罩，清掃前先灑水使灰塵下沉。其余的比如預(yù)防中暑、中暑后怎么辦，如何避免久凍、受潮，曬傷、凍傷、劃傷后的皮膚如何處理，都說(shuō)不清楚。更不知道本崗位職業(yè)危害包含空氣污染、噪音污染、高溫和低溫等。

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所副所長(zhǎng)孫新表示，我國(guó)在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，廣大勞動(dòng)者不僅面臨塵肺病、職業(yè)中毒等傳統(tǒng)職業(yè)病的威脅，因職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)致工作相關(guān)疾病問(wèn)題也日益突出。

　　“學(xué)校沒(méi)少努力，落實(shí)到個(gè)人執(zhí)行上就千差萬(wàn)別了。”沈陽(yáng)市某中學(xué)衛(wèi)生保健所主任付敏說(shuō)。教師是長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭工作、長(zhǎng)期前傾坐姿職業(yè)人群，為了減輕職業(yè)危害，學(xué)校換上了一批可調(diào)節(jié)高度的坐椅。實(shí)踐中，她發(fā)現(xiàn)不僅大部分老師高度沒(méi)有根據(jù)個(gè)人身高來(lái)調(diào)節(jié)，還有老師經(jīng)常癱坐在椅子上，電腦屏幕的位置低于視平線，需要長(zhǎng)時(shí)間低頭。

　　付敏發(fā)現(xiàn)，大部分的老師只有職業(yè)危害引發(fā)的疾病發(fā)病后才積極主動(dòng)治療，根本不注重預(yù)防，甚至有老師錯(cuò)過(guò)集中體檢時(shí)間不去體檢，而且每年的體檢復(fù)查率也極低。

　　個(gè)人防護(hù)習(xí)慣難養(yǎng)成

　　“坐骨神經(jīng)痛疼了一個(gè)多月，才知道是自己坐姿有問(wèn)題。”付敏舉例說(shuō)，語(yǔ)文老師陳先勇習(xí)慣靠在椅背上寫教案，時(shí)間久了，屁股肌肉疼，帶著大腿發(fā)麻、酸痛。付敏建議他糾正坐姿，通過(guò)貼膏藥緩解。好了一段時(shí)間后坐姿恢復(fù)如前，又發(fā)病，反反復(fù)復(fù)。“就坐姿不正確一項(xiàng)就可引發(fā)頸椎病、肩周炎、腰背痛和坐骨神經(jīng)痛，少有老師能夠堅(jiān)持糾正。”

　　在講座中，付敏科普過(guò)人體工學(xué)原理，特別是如何坐著減輕身體危害。很多老師聽(tīng)時(shí)很認(rèn)真，執(zhí)行時(shí)堅(jiān)持不下來(lái)。

　　52歲的礦工羅鵬從一名普通勞動(dòng)者變成“職業(yè)健康達(dá)人”，花了整整一年的時(shí)間。因工作需要，羅鵬要長(zhǎng)時(shí)間從阜新轉(zhuǎn)到內(nèi)蒙古工作，很快他就出現(xiàn)了頭暈、失眠、乏力等高原反應(yīng)癥狀。為了適應(yīng)當(dāng)?shù)毓ぷ鳝h(huán)境，他查閱大量資料并在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)始適應(yīng)性訓(xùn)練。比如，低氧訓(xùn)練，通過(guò)戴上不同厚度的口罩，人為地減少氧氣含量水平，增大訓(xùn)練強(qiáng)度。通過(guò)變速跑、加速跑等方式增大氧耗訓(xùn)練。同時(shí)，盡可能地保證水、維生素、纖維等充足合理攝取。初期效果明顯，但只要一休息返回家鄉(xiāng)，他就停掉訓(xùn)練。生產(chǎn)任務(wù)重的時(shí)候，羅鵬回到宿舍就想躺在床上，訓(xùn)練也是時(shí)斷時(shí)續(xù)，高原反應(yīng)癥狀反反復(fù)復(fù)。

　　付敏表示，長(zhǎng)時(shí)間保持某一固定體位作業(yè)，完全可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意勞逸結(jié)合、減少疲勞作業(yè)等方式避免或減輕職業(yè)危害。

　　2020年8月，付敏所在學(xué)校制定了教職工工間操制度。學(xué)生做體操和眼保健操或者跑圈的時(shí)候，要求全體教職工停下手中的工作跟著一起做。由于沒(méi)有帶頭人和監(jiān)督人，只能倡導(dǎo)和呼吁，不能強(qiáng)制或懲罰。她發(fā)現(xiàn)，一段時(shí)間后，堅(jiān)持的只剩少數(shù)幾個(gè)班主任。

　　讓每個(gè)勞動(dòng)者成為“職業(yè)健康達(dá)人”

　　“職業(yè)健康達(dá)人”是指用人單位中自覺(jué)樹(shù)立健康意識(shí)、主動(dòng)踐行健康行為、積極參與健康管理、善于傳播健康理念、具有較好健康影響力的職業(yè)健康代表人物。

　　2020年12月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中華全國(guó)總工會(huì)開(kāi)展?fàn)幾觥奥殬I(yè)健康達(dá)人”活動(dòng)。活動(dòng)旨在通過(guò)“職業(yè)健康達(dá)人”的帶動(dòng)，讓勞動(dòng)者養(yǎng)成健康工作習(xí)慣，營(yíng)造健康的工作氛圍。

　　“企業(yè)加強(qiáng)勞動(dòng)者自主健康管理、提高健康素養(yǎng)仍是切實(shí)可行的辦法。”遼寧省職業(yè)病防治專家、沈陽(yáng)某三家醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師吳興宇認(rèn)為，“職業(yè)健康達(dá)人”掌握相關(guān)的職業(yè)病危害預(yù)防和控制知識(shí)，掌握本單位職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程的基本要求。同時(shí)，還掌握職業(yè)病危害事故相關(guān)急救知識(shí)和應(yīng)急處置方法。用人單位開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，選樹(shù)“達(dá)人”，在“達(dá)人”的帶動(dòng)和督促下，整個(gè)職工的個(gè)人防護(hù)意識(shí)會(huì)增強(qiáng)，同時(shí)也能減輕用人單位不少的職工健康投入成本。

　　吳興宇還表示，勞動(dòng)者“以身作則”的同時(shí)，積極建言獻(xiàn)策，有利于營(yíng)造良好的健康工作氛圍。比如，拒絕違章作業(yè)，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時(shí)報(bào)告，提醒身邊同事糾正不健康行為方式，積極宣傳職業(yè)病防治知識(shí)，能夠帶動(dòng)本單位和身邊勞動(dòng)者踐行健康工作方式和生活方式。

　　(部分受采訪對(duì)象為化名)

　　劉旭