電子煙也是“煙” 監(jiān)管必須嚴起來

　　“戒煙神器”“無害蒸汽”“沒有二手煙”“健康煙”……近年來，被廠商宣稱具有多種功效的電子煙日益得到煙民追捧，甚至吸引了青少年群體的青睞。中國疾病預防控制中心發(fā)布的調(diào)查顯示，初中學生卷煙使用率明顯下降，但電子煙使用率顯著上升。

　　青少年群體正處于成長的關(guān)鍵階段，無論是從身體還是心理方面，吸煙都可能產(chǎn)生諸多危害。為何電子煙會在青少年群體里悄然流行？電子煙對青少年有哪些影響？如何完善電子煙監(jiān)管，讓電子煙真正遠離“祖國的花朵”？針對這些公眾關(guān)心的問題，《工人日報》記者采訪了相關(guān)專家。

　　“我不抽電子煙好像顯得我很土”

　　“大量的電子煙營銷手段把電子煙標榜為時尚的代名詞，這和煙草的最初營銷手段如出一轍。”世界衛(wèi)生組織駐華代表處在接受《工人日報》記者采訪時表示，電子煙中添加的各種甜味、糖果或者水果口味的調(diào)味劑使得電子煙倍加吸引青少年，并最終導致青少年通過使用電子煙接觸尼古丁，并對尼古丁成癮。

　　北京市朝陽醫(yī)院戒煙門診主治醫(yī)師褚水蓮也認為，這些電子煙的營銷策略違背事實，具有一定的誤導性，讓年輕人不再懷疑電子煙的危害，也不再將自己視作“煙民”，而自我標榜為“技術(shù)流玩家”，導致青少年電子煙使用情況日益嚴重。

　　“企業(yè)通過營銷吸引青少年去吸電子煙是極不道德的。”中國控制吸煙協(xié)會副會長、北京控制吸煙協(xié)會副會長支修益強調(diào)，電子煙不是健康產(chǎn)品，它讓青少年慢慢接受尼古丁并逐漸對它上癮，也培養(yǎng)了潛在的卷煙消費者。

　　對于青少年而言，同學之間往往相互影響，一旦有人使用電子煙，往往就會有人跟著抽。今年17歲的張悅（化名）身邊有近30個同學在抽電子煙，他也開始抽電子煙，“我不抽好像顯得我很土，大家還會一起分享好看的電子煙外殼，我不抽煙怎么融入大家？”

　　早在2018年，國家市場監(jiān)督管理總局、國家煙草專賣局就發(fā)布《關(guān)于禁止向未成年人出售電子煙的通告》，要求各類市場主體不得向未成年人出售電子煙。但在北京市控制吸煙協(xié)會會長張建樞看來，“僅僅發(fā)通知禁止而沒有罰則是不夠的，任何沒有‘長牙齒’的法規(guī)等于形同虛設(shè)，孩子們還是可以網(wǎng)購、快遞電子煙，企業(yè)還能進行廣告營銷。”

　　中國疾病預防控制中心發(fā)布的2019年中國中學生煙草調(diào)查結(jié)果顯示，過去5年我國初中學生聽說過電子煙和現(xiàn)在使用電子煙的比例顯著上升。2019年初中學生聽說過電子煙的比例為69.9%，現(xiàn)在電子煙使用率為2.7%，與2014年相比，分別上升了24.9個和1.5個百分點，而高中學生使用電子煙的比例為3.0%。

　　電子煙真的無害嗎

　　電子煙的原理是加熱一種特殊的溶液蒸發(fā)成氣霧（即氣溶膠）供使用者吸入。世界衛(wèi)生組織駐華代表處表示，電子煙在使用中生成的氣溶膠和二手氣溶膠通常含有乙二醇、醛類、揮發(fā)性有機化合物（VOC）、重金屬等有毒物質(zhì)。長期使用電子煙可能會增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病以及吸煙相關(guān)疾病的風險。

　　國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《中國吸煙危害健康報告2020》指出，有充分證據(jù)表明電子煙是不安全的，會對健康產(chǎn)生危害。電子煙除了會吸引青少年使用卷煙外，本身亦對青少年的身心健康和成長造成不良影響。

　　實際上，一些實驗已經(jīng)證明電子煙的多種成分都可能導致潛在的健康危害。褚水蓮表示，“尼古丁會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增加，導致心率加快，血壓升高，血管收縮，并損害血管內(nèi)皮，促進動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，增加心肌梗死和腦卒中的發(fā)病風險，損害人體的心血管系統(tǒng)。”

　　很多人吸完電子煙后出現(xiàn)咳嗽、咽喉不舒服等癥狀，而罪魁禍首正是煙液中的甲醛和乙醛。褚水蓮醫(yī)生表示，甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，導致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，電子煙中的羰基化合物、揮發(fā)性有機化合物、亞硝胺和重金屬等也是強致癌物質(zhì)，具有潛在致癌作用。

　　在青少年群體中，有相當一部分電子煙使用者是女孩。“從煙草的角度來說，煙草會危害女性的生殖系統(tǒng)，導致內(nèi)分泌系統(tǒng)的失調(diào)。”褚水蓮醫(yī)生強調(diào)。

　　現(xiàn)在，今年讀高一的李麗（化名）開始嘗試戒掉電子煙，“吸完電子煙老咳嗽，也看不進去書，有點兒上癮了”。因為抽電子煙，16歲的王明（化名）也出現(xiàn)了頭暈、乏力、記憶力不集中等現(xiàn)象。據(jù)支修益介紹，目前市場上銷售的一些電子煙，實際的尼古丁含量超過其標注的數(shù)據(jù)。

　　“尼古丁是一種精神活性物質(zhì)，具有強成癮性。研究表明，尼古丁的成癮性僅次于海洛因和可卡因。青少年使用電子煙不僅會成癮，還有可能誘導他們?nèi)ノ�食傳統(tǒng)卷煙。”褚水蓮醫(yī)生呼吁，“一定要避免青少年接觸和使用電子煙”。

　　建議電子煙納入公共場所控煙范圍

　　“我覺得公共場所抽煙挺不好，一些同學覺得是電子煙就沒關(guān)系，但我感覺還是挺嗆人的。”張悅說。

　　“最近一兩年來，北京市民對公共場所抽電子煙的投訴明顯增加。”張建樞表示，電子煙也有二手煙危害，由于北京的控煙條例制定時間較早，目前尚未將電子煙納入公共場所控煙范圍。

　　據(jù)張建樞介紹，北京市控制吸煙協(xié)會正在推動對《北京市控制吸煙條例》進行立法解釋，盡快把電子煙納入控煙范圍。目前，深圳、杭州、武漢、大連等地已將電子煙納入公共場所控煙范圍。對此，支修益也呼吁，在地方控煙立法、修法及執(zhí)法中，要積極推動更多地方明確公共場所禁止吸電子煙。

　　“我國電子煙既不是參照卷煙監(jiān)管，也不是按醫(yī)藥產(chǎn)品管理，而是歸為科技產(chǎn)品，實際的監(jiān)管效果也非常有限。”張建樞建議，從國家監(jiān)管的角度對電子煙進行正規(guī)管理，盡快制定電子煙生產(chǎn)與銷售的國家或行業(yè)層面的法規(guī)或標準。

　　張建樞建議，電子煙由國家藥品監(jiān)督管理局和國家市場監(jiān)督管理局監(jiān)管，禁止向未成年人出售、分發(fā)、禁止未成年人使用電子煙。

　　將于今年6月1日施行的《未成年人保護法》明確規(guī)定，禁止向未成年人銷售煙（含電子煙），任何人不得在學校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙（含電子煙）。對此，張建樞呼吁，相關(guān)執(zhí)法部門應(yīng)嚴格執(zhí)法，違法必究，真正讓電子煙早日遠離“祖國的花朵”。

　　竇菲濤