26日，國家醫保局在上海進行第六批國家組織藥品集中帶量采購工作，此次是對胰島素的專項采購。

　　根據3.2萬家醫療機構提出的需求量計算，胰島素集采需求量約2億支，涉及金額約170億元，事關全國1千多萬使用胰島素患者的福祉。

　　胰島素用藥平均降價48%，患者每年節約費用約4000元

　　醫藥企業積極參與本次集中采購，11家企業參與投標。擬中選產品平均降價48%，預計每年可節約費用90億元。本次集采各內外資企業均有產品中選，擬中選產品既包括醫療機構常用的知名企業產品，也包括新興企業產品，在降低虛高價格的同時，與臨床實際需求實現了較高的匹配度。以臨床常用的甘精胰島素為例，從平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可節約費用4000元左右。

　　胰島素集采需求量約2億支，涉及金額170億元

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　　本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，全國醫療機構首年采購需求量約2.1億支，按集采前價格計算，涉及采購金額約170億元。

　　此次集采與前五次集采不同，胰島素屬于生物藥，這標志著國家組織藥品集中采購的范圍從化學藥擴展到生物藥領域，將進一步降低患者用藥負擔。

　　在前五次化學藥集采中，218種集采藥品均通過國家一致性評價，仿制藥和原研藥之間有等效性。而胰島素是生物藥，目前還沒有一致性評價，本次集采根據生物藥的特點，對采購規則進行了調整完善。堅持需求導向，由醫院選擇中選產品。

　　山東省濟南市第四人民醫院醫保辦主任 姜婕：目前每年診治1萬多名糖尿病患者，其中有2000人能應用胰島素。集采降價再加上醫保報銷，能大大減輕患者的藥費負擔。

　　國家醫保局價格招采司招采處處長 董朝暉：充分尊重臨床的選擇，由醫療機構來選擇中選產品，在化藥（化學藥）集采的時候，我們由中選的企業來選擇供應省份，這是因為化藥有仿制藥質量療效一致性評價作為支撐，但是生物藥，包括胰島素沒有一致性評價作為支撐，所以更需要尊重臨床的選擇，維護臨床使用的習慣。

　　生物藥的命名比化學藥更為復雜，在同類生物藥產品中，治療目標、臨床療效相同的藥品，可能有不同的通用名。為促進公平、有效的競爭，此次集采對具有相同治療目標和作用機制的胰島素跨通用名歸類，按通用名計算（本次集采）一共有16種胰島素，按照治療目標和作用機制分為了6大類開展競爭。

　　生物藥與化學藥相比，生產周期較長，產能爬坡提升較慢。為確保供應，在本次集采規則中規定，中選企業的協議采購量不得超過企業最大產能的50%，從而確保中選企業產能充足。