三明醫(yī)改：堅(jiān)持人民至上 不斷推進(jìn)改革
【奮進(jìn)新征程 建功新時(shí)代】
光明日報(bào)記者 高建進(jìn)
春寒料峭，細(xì)雨霏霏。2月18日下午3點(diǎn)，福建省三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院一樓門診大廳里繁忙而有序，志愿者在自助機(jī)前幫患者辦理就診流程。大廳右側(cè)，“三明醫(yī)改”的宣傳展板格外醒目。
2021年3月23日，就在這座大廳里，前來考察的習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，為人民健康提供可靠保障。
“當(dāng)時(shí)，我就在這里向習(xí)近平總書記匯報(bào)了三明醫(yī)改的緣起、舉措和成效。”站在展板前，三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院黨委書記萬小英幸福地回憶起那難忘的一幕。她說，牢記習(xí)近平總書記的囑托，一年來，三明市以人民健康為中心，提出醫(yī)改再出發(fā)，醫(yī)院的各項(xiàng)改革取得了長足進(jìn)步。“如今，我們向下與鄉(xiāng)村醫(yī)院結(jié)成縣域醫(yī)共體，向上與多家三甲醫(yī)院結(jié)成對子，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源；同時(shí)開發(fā)完善了醫(yī)共體數(shù)字化平臺(tái)，依托信息化手段，為縣鄉(xiāng)村群眾建立全面的健康檔案，不斷強(qiáng)化對患者的隨醫(yī)隨訪，對當(dāng)?shù)匕傩战】底龅饺芷凇⑷轿还茏o(hù)。”
三明醫(yī)改起步于2012年，從最初的治混亂、堵浪費(fèi)，到今日的建章程、立制度，當(dāng)下，這個(gè)全國醫(yī)改的先行者，正在推進(jìn)醫(yī)改再出發(fā)。2月19日，福建省委書記尹力在三明沙縣主持召開全省深化醫(yī)改工作座談會(huì)時(shí)提出，當(dāng)前醫(yī)改已進(jìn)入“深水區(qū)”，要堅(jiān)持人民至上，深化三明醫(yī)改，以增進(jìn)群眾健康為目標(biāo)，不斷破解醫(yī)改工作的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，努力為人民群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。
福建省三明市第一醫(yī)院輪播公示藥品耗材價(jià)格。新華社發(fā)
2021年9月，三明市委市政府印發(fā)《三明市實(shí)施“六大工程”推進(jìn)醫(yī)改再出發(fā)行動(dòng)方案》。“我們的‘六大工程’就是實(shí)施全民健康管護(hù)體系完善工程、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度完善工程、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程、醫(yī)療服務(wù)能力提升工程、醫(yī)防融合提升工程、中醫(yī)藥健康促進(jìn)工程。”三明市委書記余紅勝表示，這些新的改革舉措，就是要在基本解決“看病難”“看病貴”的基礎(chǔ)上，探索解決“看好病”和“大健康”問題。
讓基層群眾“看好病”，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源不可或缺。縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師定期駐鄉(xiāng)駐村、返聘高水平專家、與國內(nèi)省內(nèi)高水平醫(yī)院協(xié)作、專家駐點(diǎn)幫扶，一年來，三明市多措并舉，立體保障，醫(yī)療水平大幅度提高。
林興三是三明市尤溪縣總醫(yī)院內(nèi)一科主任醫(yī)師、科室主任，這兩天掛包到西城分院。66歲的西城鎮(zhèn)七尺村村民林景潭得知這一消息，一大早就跑來找林主任復(fù)診。林景潭告訴記者，2019年3月自己到縣醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)患有慢性心功能不全，經(jīng)歷了兩次心臟搭橋手術(shù)。“以前看病都要去縣里、市里，比較麻煩；現(xiàn)在在家門口就有專家會(huì)診，方便多了。”
2021年以來，三明市還與中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院合作共建省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、閩西北區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，全面提升臨床診療、特色學(xué)科、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等水平。
2月11日，三明市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，邀請中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家視頻連線，“面對面”為一例罕見開放性頸部氣管、食管離斷患者進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診。目前，駐點(diǎn)專家針對疑難特殊病例查房945例，病例討論223例，參與多學(xué)科會(huì)診討論17場，手術(shù)帶教及復(fù)盤111例，讓市民在家門口享受到了“國家隊(duì)”醫(yī)療服務(wù)。
“您好，請問是長阜村周林云嗎？我是縣總院健康管理中心護(hù)士，系統(tǒng)顯示您早上的血壓達(dá)到164/106mmHg，有感覺到不舒服嗎？”一大早，沙縣區(qū)總醫(yī)院值班護(hù)士看到一體化健康管理信息平臺(tái)上一名慢性病患者顯示“紅標(biāo)”，立即打電話詢問詳細(xì)情況、指導(dǎo)盡快就診。
只有全民健康，才有全面小康。三明市把全民健康管理作為深化醫(yī)改的重要舉措，各縣級(jí)總醫(yī)院專門設(shè)立健康管理中心，建立一體化健康管理信息平臺(tái)，并根據(jù)慢性病病人病情，以紅、黃、綠三標(biāo)進(jìn)行差異化管理，對慢性病患者進(jìn)行分類、分級(jí)、分片、分標(biāo)管理，有效提供藥物調(diào)整、健康指導(dǎo)、合理用藥指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。
現(xiàn)在，像周林云這樣的村民健康檔案都能第一時(shí)間上傳到縣總醫(yī)院健康管理中心。“如果血壓什么的不太正常，醫(yī)院護(hù)士就會(huì)來電話詢問指導(dǎo)，找村醫(yī)拿藥也很方便。現(xiàn)在我堅(jiān)持吃藥，每天都要到村里的健康步道走上半個(gè)小時(shí)。”周林云感慨道：“現(xiàn)在健康有人管，很有幸福感！”
《光明日報(bào)》（ 2022年03月02日 06版）
