入住養(yǎng)老院要經(jīng)過排隊輪候評估 羊城晚報記者 周巍 攝

　　羊城晚報記者 李妹妍 實習(xí)生 羅中 通訊員 印銳 廖培金

　　“廣州市老人院目前有198位老人在線輪候中，最高峰時同時有600多個人在排隊。”7月20日上午，在工作間歇，廣州市老人院副院長劉聯(lián)琦隨手打開了廣州市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估輪候網(wǎng)上辦事平臺（以下簡稱“輪候平臺”），查看當(dāng)前輪候人數(shù)。

　　這是近期輿論關(guān)注的焦點之一。根據(jù)早前媒體報道，目前輪候平臺在線輪候人次已超3000人，而六家仍在建的公辦養(yǎng)老院的輪候人次亦超過了2000人，由此引發(fā)輿論對養(yǎng)老院是否“一床難求”的擔(dān)憂。

　　面對羊城晚報記者的提問，劉聯(lián)琦肯定地表示，不存在“一床難求”的情況，在過去兩年多時間里，有472位老人通過輪候平臺入住該院，“從這兩年的經(jīng)驗看，在輪候的老人最遲一年半也能住進(jìn)來。”

　　隨著“銀色浪潮”的到來，養(yǎng)老越來越成為大眾關(guān)心的話題。目前廣州市公辦養(yǎng)老院的入住情況怎么樣？廣州養(yǎng)老的真正“困局”何在？出路又在何方？

　　孤寡老人一個月可入住

　　“一開始沒有打算讓我爸去養(yǎng)老院，但他居然背著家里人自己去了養(yǎng)老院察看，回來就讓我們把他送到那兒去。”和往常的周末一樣，廣州市民王女士提著水果和便當(dāng)來到廣州海珠區(qū)社會福利院，看望在這里頤養(yǎng)天年的父親。

　　架不住父親的數(shù)次請求，在考察了好幾家養(yǎng)老院后，王女士為父親選擇了離家較近的海珠區(qū)社會福利院，在輪候平臺進(jìn)行了登記。很快，王女士就接到了輪候評估的通知，“我爸手臂有點兒殘疾，被劃分到了優(yōu)先通道，沒幾個月就入住了。”

　　不過，和王女士父親走優(yōu)先通道的幾個月輪候相比，廣州市民趙先生的母親在普通通道中等待了近兩年。

　　2014年年初，趙先生就在媒體上看到了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輪候平臺的報道。他在輪候平臺上為母親申請了兩家養(yǎng)老院，“等了快兩年，去年底才接到評估通知。”

　　這與輪候平臺的數(shù)據(jù)大致吻合。記者登錄輪候平臺查詢發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前三個輪候通道排隊的人中，特殊通道6人、優(yōu)先通道64人，普通通道則高達(dá)3294人。

　　事實上，多家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在接受羊城晚報記者采訪時明確表示，作為履行政府保障托底職能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，工作重點在首先保障特殊通道和優(yōu)先通道人群的養(yǎng)老需求，因此，這兩個通道的周轉(zhuǎn)期較快。

　　“越秀區(qū)所有三無孤寡老人，只要需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，沒有問題的一個月就能住進(jìn)來。”越秀區(qū)東山福利院院長汪世灝稱，除了患傳染病等按規(guī)定不適宜入住養(yǎng)老院的情況外，在該院特殊通道和優(yōu)先通道輪候的老人基本能保證全部進(jìn)來。優(yōu)先通道的一個季度內(nèi)能夠進(jìn)來。

　　據(jù)悉，在建的六家公辦機(jī)構(gòu)的輪候總?cè)舜我呀?jīng)高達(dá)2785名。“這樣可能會有‘一床難求’的印象，但那些輪候在建養(yǎng)老院的，多半排隊觀望，肯定都不是有緊急需求的。”汪世灝肯定地說。

　　廣州市老人院副院長劉聯(lián)琦則告訴記者另兩組數(shù)字：該院1200個床位，85%以上都是失能半失能的老人，該院每年約有100多個床位空出來，反映到輪候平臺上年均可消化約150多人次。

　　207人輪候僅31人入住

　　“從2014年1月20日實行老人入住輪候制度至今，我們先后辦理輪候老人207人，最后實際入住的有31人。”廣州荔灣頤樂園園長張家奇介紹，該園平均每月辦理輪候人數(shù)僅7人，篩減未入住輪候名單176人后，實際的入住率僅有15%。

　　在張家奇看來，這一方面是由于相當(dāng)一部分老人在評估后決定放棄床位。“他們大多是抱著先排隊的心態(tài)，真正通知其進(jìn)行評估時才會考慮是否入住。”另一方面，園方認(rèn)為，評估系統(tǒng)固有的流程設(shè)置也直接導(dǎo)致了床位周轉(zhuǎn)極慢。

　　“這個工作系統(tǒng)是出于保證公平的考慮，只有先做好第一個床位的評估，等其回復(fù)來或者不來，才能進(jìn)行下一個的評估。”頤樂園負(fù)責(zé)人之一彭燕飛告訴記者。

　　每一個床位的評估期是五天，有些比較干脆的，通知過來評估之后，兩三天就回復(fù)說不來了，有些卻要和家屬一再商量，“雖然是規(guī)定五天評估期，但人畢竟是彈性的，老人說兒子出差還沒回來，稍等兩天行不行，我們也不能說不行是吧。”她無奈地告訴記者，該園平均每月只能辦理七個輪候的老人入住，“這只是辦理評估，實際上入住的還沒有這個數(shù)，床位周轉(zhuǎn)極慢。”

　　3200多床位陸續(xù)投入使用

　　“廣州市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要分布在荔灣、白云等區(qū)，布局不夠合理，且民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大部分是租賃場地運營，缺乏穩(wěn)定性。”廣州市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，廣州已于2014年出臺了《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃（2013-2020）》，至2020年，廣州市將共規(guī)劃53處養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)選址。

　　據(jù)了解，2013年已動工在建地塊7處，近期（2014-2016年）用地19處，其中10個已獲審議通過；而遠(yuǎn)期（2017-2020年）計劃用地則為27處。

　　近期備受輿論關(guān)注的廣州市第二老人院，正是2013年已動工在建的七處地塊之一。

　　“該項目原選址用地涉及基本農(nóng)田無法落地，2013年1月重新選址，位于黃埔區(qū)九龍鎮(zhèn)鎮(zhèn)龍村。”廣州市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴羊城晚報記者，新選址地塊包括了水庫、山地、林地、苗圃場、養(yǎng)殖場、水泥預(yù)制件廠、化工廠以及飛地，征拆工作的難度極大，至2015年底才基本完成交地手續(xù)。

　　2015年9月辦妥《國有土地使用證》，完成了項目用地手續(xù)后，今年先后領(lǐng)取了《建設(shè)工程施工許可證》、《林木采伐許可證》。目前，該項目已全部完成工程勘探鉆孔，完成90%以上的樁基礎(chǔ)施工，正全面鋪開施工。

　　記者采訪了解到，廣州正在著力推進(jìn)“1+5”公辦養(yǎng)老院新建，目前黃埔區(qū)蘿崗福利院、南沙區(qū)養(yǎng)老院兩個項目主體工程已完成；而在“1+6”公辦養(yǎng)老院改擴(kuò)建中，白云區(qū)社會福利服務(wù)中心、黃埔區(qū)老人院、番禺區(qū)福利院、增城區(qū)養(yǎng)老院四個項目主體工程已完成，六個項目共涉及3200多張床位將陸續(xù)投入使用。

　　“公建民營”或是出路

　　事實上，養(yǎng)老床位總量不足已經(jīng)不是廣州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)領(lǐng)域的最突出矛盾。

　　廣州市民政局向羊城晚報記者提供的最新數(shù)據(jù)顯示，2015年底，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位5.3萬張、每千名老人床位數(shù)38張，比2012年初分別增長70.9%和52%，遠(yuǎn)高于全國、全省平均水平，提前五年實現(xiàn)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》提出的35-40張目標(biāo)。

　　“從目前3000多人次仍在輪候的數(shù)據(jù)來看，如果在建項目如期完成，明年的公辦養(yǎng)老床位存量都已經(jīng)能滿足排隊的需求。”廣州市福利服務(wù)協(xié)會原秘書長鐘仕雄認(rèn)為，隨著空巢、隨遷、失獨、高知等大量新老人群對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的快速增長，高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)有效供給的矛盾將更加凸顯，未來重點在抓好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)在建的公辦養(yǎng)老院，未來方向是“公辦民營”走社會化管理服務(wù)道路。政府可以通過統(tǒng)一建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由民間經(jīng)營者以競投或承租等形式來解決民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地不穩(wěn)定的問題，或者通過政府購買服務(wù)的方式，招標(biāo)遴選專業(yè)服務(wù)組織為老人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。

　　“政府購買養(yǎng)老服務(wù)，需要明確幾個關(guān)鍵問題，向誰購買養(yǎng)老服務(wù)？能夠購買哪些服務(wù)？購買服務(wù)有哪些具體方式？如何把握服務(wù)的采購范圍和規(guī)模？”中國社會科學(xué)院世界社保研究中心副研究員張盈華認(rèn)為，當(dāng)前各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施眾多，機(jī)構(gòu)規(guī)模大小不一、服務(wù)層次參差不齊。在評估民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資質(zhì)方面，政府應(yīng)當(dāng)建立社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理與服務(wù)評估系統(tǒng)。

　　事實上，在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)層面，也已經(jīng)開始了信息平臺的嘗試。

　　“這是一個全國范圍內(nèi)的養(yǎng)老床位交易系統(tǒng)，計劃對接全國所有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位和服務(wù)信息，目前正在將中國區(qū)的運營中心布局到廣州。”上海五福集團(tuán)中國區(qū)運營中心行政總裁朱文碩告訴羊城晚報記者，通過這個交易系統(tǒng)，老年人可以方便地查詢到全國各地哪里有養(yǎng)老院、服務(wù)質(zhì)量如何、還有多少床位。