小病到大醫院看,不光變貴還可能被拒?為落實分級醫療,臺灣“衛福部”正計劃推出新政策——未經轉診到大醫院看病要漲價,還將限制大醫院看輕癥病患的數量。

　　據臺灣《中國時報》13日報道,臺灣醫學會12日舉辦學術研討會,臺“衛福部長”林奏延當天表示,許多醫學中心門診、急診人滿為患,顯示臺灣分級醫療有待加強。“衛福部”提出,明年起未經轉診至醫學中心看病,門診部分負擔由現行360元漲至420元。急診檢傷3到5級的輕癥病患,則由450元調為550元。考慮夜間就醫不便,夜間12時到隔日清晨6時急診,部分負擔仍維持450元。整體下來,推估每年民眾會多付10億元。

　　醫學中心、區域醫院若收治太多輕癥病人,也可能變相被懲罰。林奏延稱,未來醫學中心與區域醫院輕癥照顧服務量,不得超過今年的八成,且會加強取締部分醫院用交通車沿街載客、攬客的行為,但同時也鼓勵大醫院多看重癥病患,將編列60億元調高醫院重癥支付的標準。

　　對于輕癥的定義,臺“健保署副署長”蔡淑鈴說,上呼吸道感染、感冒、一般皮膚病或外傷等都屬于輕癥,但詳細的界定還要再討論。

　　臺灣區域醫院協會常務理事侯明鋒說,分級醫療方向雖對,但執行如何落實成問題,即使只是感冒,病人也覺得自己很嚴重,要到大醫院看才會好,民眾若不根本 改變就醫習慣,很難落實醫療分級。有糖尿病史的沈先生固定到一家醫學中心看病,他對《中國時報》說,糖尿病可能出現不少并發癥,以他為例,若出現視力模 糊,可能是前晚沒睡好,也可能是糖尿病引起的眼病變,他無法判斷自己是輕癥還是重癥,如果就醫被拒絕,疾病惡化,誰該負責?(魏允平)